Jedna z najczęściej występujących neuropatii w obrębie dłoni, znana jako zespół cieśni nadgarstka (ZCN), to wyjątkowo dokuczliwe schorzenie, które obejmuje szereg nieprzyjemnych dolegliwości. Dowiedz się, czym jest zespół cieśni nadgarstka, jak go diagnozować i leczyć.
Zespół cieśni nadgarstka – podstawowe informacje
Schorzenie to jest wynikiem ucisku mechanicznego na nerw pośrodkowy, który przebiega przez kanał nadgarstka.
ZCN zazwyczaj występuje równolegle z chorobami takimi jak:
- choroby reumatyczne
- cukrzyca
- niedoczynność tarczycy
- choroby zakaźne
- zapalenie kości i szpiku
- choroby zawodowe
Jednym z czynników prowadzących do rozwoju choroby jest długotrwałe powtarzanie tych samych ruchów nadgarstka i palców, np.: pisanie na klawiaturze, gra na instrumentach, jazda na rowerze. ZCN może być również efektem przebytych urazów, takich jak złamania.
Choroba może dotknąć każdego, bez względu na wiek, ale najczęściej diagnozowana jest w grupie osób po 50. roku życia.
Zmianami chorobowymi objęta jest zazwyczaj ręka dominująca, która częściej powtarza daną czynność.
Jakie objawy towarzyszą zespołowi cieśni nadgarstka?
Objawy zespołu cieśni nadgarstka są charakterystyczne i obejmują:
- dyskomfort w okolicach kciuka, palca wskazującego i połowy palca serdecznego
- mrowienie
- drętwienie
- osłabienie mięśni
- zaburzenia czucia
Występowanie wymienionych objawów w znacznym stopniu wpływa na sprawność dłoni i jakość życia. Chorzy mają problem z wykonywaniem precyzyjnych ruchów, takich jak pisanie, praca na komputerze, trzymanie telefonu lub wykonywanie podstawowych prac domowych.
Nieprzyjemne objawy wybudzają ze snu i mijają dopiero po strzepnięciu dłoni.
Do jakiego specjalisty udać się po pomoc?
Jeżeli podejrzewasz u siebie zespół cieśni nadgarstka, to możesz zacząć od wizyty u swojego lekarza pierwszego kontaktu, który przeprowadzi wywiad medyczny i pokieruje Cię na bardziej szczegółową konsultację specjalistyczną w gabinecie ortopedycznym.
W Rex Medica możesz zarezerwować wizytę u ortopedy – zapewniamy krótki czas oczekiwania oraz kompleksową pomoc w procesie diagnozy i leczenia.
Diagnoza ZCN
Na diagnozę zespołu cieśni nadgarstka składają się:
- wywiad medyczny
- badanie przedmiotowe
- badanie przewodnictwa nerwowego nerwu pośrodkowego
- USG, które możesz wykonać w Rex Medica podczas konsultacji ortopedycznej
- ocena czucia
Przed wizytą zastanów się, od jak dawna towarzyszą Ci dolegliwości, jak nasilają się w czasie, a także przygotuj informacje o swoich ewentualnych chorobach przewlekłych, przyjmowanych lekach i urazach.
Leczenie
Lekarz dobiera metodę leczenia indywidualnie do każdego pacjenta i dostosowuje ją do stopnia zaawansowania choroby.
W początkowej fazie, kiedy objawy są łagodne lub umiarkowane, ortopeda zaleci leczenie zachowawcze. Pierwsze efekty powinny być zauważalne już po 2 tygodniach, jednak najlepsze wyniki obserwuje się po upływie 3 miesięcy od rozpoczęcia terapii.
Metody zachowawcze:
- ortezy
- zastrzyki z glikokorykosteroidem
- fizjoterapia
- ultradźwięki
Leczenie zespołu cieśni nadgarstka zazwyczaj przynosi zadowalające efekty, a nawet całkowite wyleczenie. Należy jednak pamiętać, że u pacjentów cierpiących na przewlekłe choroby współtowarzyszące, istnieje spore ryzyko nawrotu.
Nieleczony zespół cieśni nadgarstka może prowadzić do trwałego uszkodzenia nerwu oraz niepełnosprawności.
Kiedy potrzebna jest operacja
W ciężkich przypadkach, kiedy stopień zaawansowania choroby jest na tyle wysoki, że metody zachowawcze nie przynoszą oczekiwanych efektów, stosuje się leczenie operacyjne.
W czasie zabiegu wykonuje się przecięcie troczka zginaczy nadgarstka, co redukuje ucisk na nerw pośrodkowy. Poprawia się jednocześnie ukrwienie nerwu, dzięki czemu ręka szybciej się regeneruje.
Operacja eliminuje przyczyny dolegliwości bólowych, ale należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących rekonwalescencji. Zbyt szybki powrót do aktywności i nadmierne obciążanie operowanej ręki może prowadzić do nawrotu choroby.
Jak zapobiegać zespołowi cieśni nadgarstka?
Stosowanie kilku prostych zasad w codziennym życiu może skutecznie ochronić Cię przed ZCN.
- Rób kilkuminutowe przerwy podczas pracy. Wykonuj podczas nich ćwiczenia nadgarstków i dłoni.
- Jeżeli pracujesz przy komputerze, to zadbaj o prawidłowe ustawienie klawiatury, myszki, biurka i krzesła. Ergonomiczne miejsce pracy zagwarantuje Ci prawidłową postawę i ułożenie rąk na blacie stołu.
- Zadbaj o zdrowy sen i prawidłową pozycję podczas spania.
- Zadbaj o swoją dietę. Spożywaj produkty bogate w witaminę B6, która wspomaga działanie układu nerwowego.
Zadbaj o swoje zdrowie i komfort codziennego życia z Rex Medica. Umów wizytę u ortopedy już dziś.