O łokciu tenisisty mówi się już od dawna nie w kontekście gry w tenisa, a pracy biurowej. Dlaczego? Wskutek powtarzających się czynności, do jakich należy m. in. praca na komputerze, dochodzi do entezopatii nadkłykcia bocznego kości ramiennej. Zmiana w efekcie powoduje ból i spadek sprawności kończyny dotkniętej problemem, o czym już pisaliśmy na naszym blogu. Dziś będzie o tym, jak leczyć tę dolegliwość i jak, w możliwie skuteczny sposób, jej zapobiegać.
Pracownicy biurowi, techniczni, fizyczni czy informatycy to grupy zawodowe obciążone ryzykiem łokcia tenisisty, stąd coraz częściej schorzenie nazywane jest chorobą zawodową. Zmiany rozwijają się w miejscu przyczepu ścięgien i więzadeł do kości, gdzie umocowane są dwa mięśnie ręki: prostownik i zginacz, które odpowiadają za prostowanie nadgarstka. Nadwyrężenie tych mięśnie, wskutek mikrourazów może być przyczyną bólu lub wyraźnego dyskomfortu w obrębie łokcia. Z czasem dolegliwość może się nasilać, uniemożliwiając chociażby właśnie pracę.
Łokieć tenisisty – jak leczyć?
Choć schorzenie występuje stosunkowo często, nie ma jednej ustalonej ścieżki postępowania – każdy przypadek jest leczony indywidualnie. Zwykle większość z nich jest ograniczona do podstawowej rehabilitacji i środków przeciwbólowych. W ostrych i przewlekłych stanach podejmuje się leczenie zachowawcze. Ostatecznością jest zabieg operacyjny.
W standardowym postępowaniu w Rex Medica Sport, lekarz zleca przeprowadzenie badań, jakie obejmują USG, elektromiografię (EMG) bądź rezonans magnetyczny i badanie rentgenowskie. Zdecydowaną większość przypadków leczy się nieoperacyjnie z dobrym skutkiem, na który trzeba czekać nawet do kilku miesięcy w zależności od przeciążenia.
Metody nieinwazyjne lub miniinwazyjne stosowane w terapii łokcia tenisisty obejmują:
- fizjoterapię z zastosowaniem masaży: rozciągania i wzmacnianie mięśni prostowników,
- ultradźwięki,
- falę uderzeniową, która działa przeciwbólowo i pod wpływem wysokoenergetycznej fali leczy zdegenerowane fragmenty ścięgna,
- terapię laserem z użyciem wiązki światła o niskiej mocy, która stymuluje produkcję kolagenu w ścięgnach,
- zabieg Orthokine i iniekcję surowicy w miejsce zmienione chorobowo (terapia autologiczna z wykorzystaniem własnej krwi)
- metodę Topaz, która stymuluje procesu regeneracji uszkodzonego ścięgna,
- w łagodzeniu bólu pomocne mogą się okazać również sterydy, niestety należy pamiętać, że sterydy niszczą strukturę kolagenu, nasilając zmiany degeneracyjne.
Po zapoznania się z przyczyną oraz przebiegiem dolegliwości, lekarz podejmie decyzję dotyczącą sposobu dalszego postępowania. Z pewnością zaleci też oszczędzanie ręki, relaks i unikanie czynności nasilających ból. Ograniczenie lub całkowite czasowe zaprzestanie bolesnej aktywności jest niezbędne w procesie regeneracji tkanek w przypadku sportowców. Ważna z punktu widzenia dalszej obecności w sporcie może okazać się też zmiana techniki lub sprzętu. Jeśli natomiast leczenie zachowawcze nie pomaga, niezbędna jest kolejna wizyta w celu dalszej diagnozy. Postępowanie inwazyjne wiąże się z zabiegiem artroskopowym lub otwartym przezskórnym w celu usunięcia zmienionej tkanki.
Łokieć tenisisty – profilaktyka
Biorąc pod uwagę, że ręce to nasze narzędzia pracy, warto wdrożyć kilka zasad, które pomogą zapobiegać schorzeniom łokcia w przyszłości. O czym należy pamiętać?
- unikaj przeciążeń stawu łokciowego i rób sobie w pracy krótkie przerwy na to, aby rozluźnić mięśnie – ramiona, dłonie, kark,
- unikaj dźwigania ciężarów, a jeśli już zapadła decyzja o zakupach, torby rozkładaj na dwie ręce,
- prawidłowe stanowisko pracy stanowi krzesło z oparciem i podłokietnikami, które stanowią podporę dla przedramion – na nich opieraj ręce, nie na krawędziach biurka, przy którym pracujesz, aby nie uciskać nerwu łokciowego,
- zapytaj w sklepie z akcesoriami komputerowymi o specjalną podkładkę pod nadgarstek do pracy z myszką komputerową – zmniejsza napięcie pracujących ścięgien,
- możesz skorzystać z kinesiotapingu – odpowiednio naklejone plastry pomagają odciążyć więzadła,
- polecane są również stabilizatory stawów łokciowych, które wspomagają ruchy związane z tym stawem.
Do miejscowego stosowania rekomendowane są żele i maści. Stale nie brakuje też zwolenników domowych metod, między innymi okładów z lodu, z liści kapusty lub roztworu wody i octu. Polecane są również okłady z liści babki.
- zapytaj w sklepie z akcesoriami komputerowymi o specjalną podkładkę pod nadgarstek do pracy z myszką komputerową – zmniejsza napięcie pracujących ścięgien,
- możesz skorzystać z kinesiotapingu – odpowiednio naklejone plastry pomagają odciążyć więzadła,
- polecane są również stabilizatory stawów łokciowych, które wspomagają ruchy związane z tym stawem.
Do miejscowego stosowania rekomendowane są żele i maści. Stale nie brakuje też zwolenników domowych metod, między innymi okładów z lodu, z liści kapusty lub roztworu wody i octu. Polecane są również okłady z liści babki.
Dowiedz się więcej na temat USG łokcia.